Атеросклероз — ключевое заболевание сердечно-сосудистой системы, основа инфарктов и инсультов. Для его диагностики и контроля широко применяют показатели баланса жирных кислот, включая индекс омега-3. Однако новое исследование показало, что в плазме крови эти маркеры могут быть недостаточно чувствительны. Они зависят от питания и быстро меняются, не отражая долгосрочные метаболические процессы. В итоге состояние пациента может оцениваться как стабильное, хотя риск прогрессирования болезни сохраняется.
Ограничения традиционных методов
Ученые проанализировали образцы крови более чем у 100 участников — пациентов с атеросклерозом и здоровых добровольцев, учитывая проводимую терапию. Выяснилось, что традиционные показатели имеют низкую диагностическую точность и особенно плохо различают группы пациентов на фоне приема статинов.
"Мы увидели, что в условиях реальной клинической практики, особенно у пациентов, долго получающих статины, привычные показатели профиля жирных кислот, включая омега 3 индекс, действительно теряют чувствительность. Статины модифицируют липидный обмен, сглаживая различия между группами, а параметры плазмы сильно зависят от диеты и кратковременных влияний", — отметил директор Института персонализированной кардиологии Сеченовского Университета Филипп Копылов.
Новый подход Сеченовского Университета
В ответ на эти ограничения исследователи предложили инновационный подход, основанный на комбинации нескольких липидных показателей. Он включает индекс баланса омега-6 и омега-3 жирных кислот, соотношения отдельных метаболитов и интегральную математическую модель, учитывающую множество параметров липидного обмена.
Значительное повышение точности
Эта система показала существенно более высокую диагностическую точность по сравнению с традиционными маркерами и сохранила информативность у пациентов, получающих терапию статинами.
"Мы перешли от оценки отдельных параметров к комплексным индексам, отражающим не только абсолютный уровень жирных кислот, но и их метаболические соотношения. Такой подход позволяет точнее фиксировать сдвиги, связанные с воспалением и нестабильностью атеросклеротических бляшек, давая нам инструмент для более точного мониторинга пациентов с атеросклерозом, в том числе на фоне длительной терапии статинами", — добавил Филипп Копылов.
Перспективы применения
По словам исследователей, предложенный подход открывает возможности для более точной диагностики и мониторинга атеросклероза, а также для оценки эффективности терапии.
Авторы подчеркивают, что работа требует дальнейшей валидации на более крупных выборках пациентов, однако в перспективе новая система индексов может успешно интегрироваться в клиническую практику.
Источник: naked-science.ru
