Счётная палата предлагает пути оптимизации работы ФОМС и ТФОМС в Краснодарском крае


Актуальные итоги проверки деятельности фондов обязательного медицинского страхования

Счётная палата в ходе проверки выявила нарушения в работе фондов ОМС
Фото: russian.rt.com

Счётная палата Российской Федерации подвела итоги недавней проверки Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ФОМС и ТФОМС). Выявленные отклонения свидетельствуют о необходимости совершенствовать механизм расходования бюджетных средств, чтобы повысить эффективность системы здравоохранения.

Одним из ключевых моментов стала необходимость разграничения полномочий при создании филиалов ТФОМС на региональном уровне. В данном вопросе особенно ярко выделился опыт Краснодарского края, где избыточное количество филиалов — десять — оказалось нецелесообразным. Эксперты уверены, что часть функционала может успешно выполнять современный электронный документооборот, что позволит ежегодно экономить до 25 миллионов рублей. Такая оптимизация проста в реализации и открывает новые возможности для эффективного управления финансовыми потоками.

Пути роста эффективности и предложенные реформы

Проблемные зоны затронули и технические аспекты учета. Недостаточно качественная работа с базами данных застрахованных лиц и формальный подход к проведению экспертиз страховых компаний — вопросы, требующие внимания. Переосмысление этих механизмов может стать залогом прозрачности и повышения доверия к системе обязательного медицинского страхования.

Счётная палата уже разработала ряд рекомендаций и мер по повышению результативности использования бюджетных средств для обслуживания ФОМС и территориальных фондов. В качестве одного из предложений рассматривается проведение внеплановой проверки достоверности данных о застрахованных гражданах. Такой шаг позволит оперативно выявить и устранить неточности, повысив точность расчётов субвенций на следующий период.

Кроме того, предлагается корректировать масштабы финансирования фондов исходя из реальных потребностей застрахованных лиц. Это позволит исключить случаи избыточного либо недостаточного обеспечения медицинских организаций, что напрямую отразится на качестве предоставляемых медицинских услуг.

Современные подходы, предусмотренные аудиторами, демонстрируют уверенный настрой на системные и прозрачные перемены. Важно, что выявленные резервы и возможности для рационализации бюджета будут направлены в первую очередь на рост эффективности здравоохранения, а каждый рубль налогоплательщика будет использован максимально результативно.

Счётная палата рассчитывает, что предложенные шаги послужат основой для продолжения позитивных изменений в работе фондов обязательного медицинского страхования, а Краснодарский край может стать ярким примером для других регионов по внедрению передовых методов управления.

Таким образом, выводы и предложения по итогам проверки призваны укрепить доверие граждан к системе ОМС и создать условия для ее дальнейшего развития с учетом современных технологических решений.

Источник: russian.rt.com

Последние новости